Μοριακοί και Κυτταρικοί Στόχοι στη Θεραπεία του Καρκίνου

Η ειδικότητα της Ογκολογίας και ιδιαίτερα η Παθολογική-Ογκολογία, έχει παρουσιάσει αλματώδη εξέλιξη την τελευταία 10-ετία. Αυτό έχει κατά κύριο λόγο αποδοθεί στην εξέλιξη αφενός της μοριακής βιολογίας των νεοπλασιών και αφ’ ετέρου της ανοσολογίας του καρκίνου. Η μοριακή βιολογία συνέβαλε καθοριστικά στην ανάδειξη μεταλλάξεων των όγκων και εξ αυτών νέων μοριακών μονοπατιών και θεραπευτικών παραγόντων που τα στοχεύουν.

Από την άλλη πλευρά, η κατανόηση της ανοσολογικής απάντησης έναντι των νεοπλασματικών κυττάρων και των παραγόντων που την καταστέλλουν, καθώς και η κατανόηση του κυτταρικού μικροπεριβάλλοντος των όγκων οδήγησαν στην ευρύτατη εφαρμογή νέων ανοσοθεραπευτικών προσεγγίσεων, όπως αυτών των μονοκλωνικών αντισωμάτων-αναστολέων των ανοσολογικών σημείων ελέγχου (immune checkpoints), με αποκορύφωμα τις κυτταρικές θεραπείες, υπό τη μορφή CAR-T cells, διηθούντων τον όγκο λεμφοκυττάρων (TILs: tumor-infiltrating lymphocytes), κλπ. Οι τελευταίες, αφού πρώτα επέβαλαν με εμφατικό τρόπο και επεκτείνουν τη θέση τους στις αιματολογικές κακοήθειες, με πολλές, πλέον, ενδείξεις σε νεοπλασίες της λεμφικής σειράς, έρχονται να επιβάλουν τη θέση τους και ίσως να κατακτήσουν το χώρο των συμπαγών όγκων.

Ο δρόμος είναι, όμως, ακόμα μακρύς μέχρι να καθιερωθούν στην καθημερινή κλινική πράξη.